Μητρώο Κερυνειωτών – Έντυπο Εγγραφής

Step 1 of 8

ΜΕΡΟΣ Α1 - ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΠΡΟΣΩΠΟΥ
ΟΝΟΜΑ
ΕΠΩΝΥΜΟ
ΠΑΡΑΤΣΟΥΚΛΙ
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΓΕΝΝΗΣΕΩΣ
MM slash DD slash YYYY
ΤΟΠΟΣ ΓΕΝΝΗΣΕΩΣ
ΑΡ. ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ
ΑΡ. ΔΙΑΒΑΤΗΡΙΟΥ
ΧΩΡΑ ΕΚΔΟΣΗΣ ΔΙΑΒΑΤΗΡΙΟΥ
ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ
ΙΘΑΓΕΝΕΙΑ
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΚΕΡΥΝΕΙΑΣ
ΟΔΟΣ ΕΝΟΡΙΑ ΤΑΧ. ΚΩΔΙΚΑΣ
ΕΚΛΟΓΕΣ ΚΕΡΥΝΕΙΑΣ
- ΝΑΙ
- ΟΧΙ
ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΠΑΡΟΥΣΑΣ ΔΙΑΜΟΝΗΣ
ΟΔΟΣ ΠΟΛΗ / ΧΩΡΙΟ ΤΑΧ. ΚΩΔΙΚΑΣ
ΑΡ. ΤΗΛΕΦΩΝΟΥ ΟΙΚΙΑΣ
ΑΡ. ΚΙΝΗΤΟΥ ΤΗΛΕΦΩΝΟΥ
Email